Репозиция костей носа

Не обязательно попадать в ДТП или участвовать в кулачных боях, чтобы сломать нос. Достаточно небольшого случайного удара. Перелом носа ухудшает внешность человека, мешает свободному дыханию и ощущению запахов. Если не принять меры — нарушения остаются на всю жизнь.

На нос приходится почти половина всех травм лица. Это обусловлено анатомически. Нос значительно выдаётся за пределы лица, состоит из хрящей и тонких косточек, которые легко повреждаются. Чтобы восстановить красоту, осуществляется пластическая операция — репозиция костей носа.

Как определить перелом носа?

Заподозрить перелом носа можно по сильному кровотечению. Это важный диагностический признак. Если после полученного удара кровотечения нет, скорее всего, имеет место ушиб, но не наверняка. Для точной диагностики лучше обратиться в медицинское учреждение.

Доктор определит перелом по типичным признакам:

  • Сильная боль;
  • Припухлость в области травмы;
  • Деформация носа (нарушение формы, размера, положения);
  • Выделение крови, сукровицы или слизи из носовых ходов;
  • Затруднённое носовое дыхание.

Виды переломов костей носа:

  • Закрытый. Есть повреждения костей или хрящей, характерные для перелома, но кожа остаётся целой. На ней могут быть ссадины, кровоподтёки разных размеров и формы.
  • Открытый. Кожа повреждена. В ранах могут обнаруживаться отломки, края костей или хрящей.
  • Без смещения. Есть линия перелома, хрящи и кости располагаются анатомически правильно. Форма, размер и положение носа не изменены. Есть отёк тканей и сильнейшая боль.
  • Со смещением. Позиция носа, его форма или размер изменены. Симметрия лица нарушена.

Чтобы быстро облегчить самочувствие пациента, ему оказывают первую помощь: вводят успокоительные и болеутоляющие средства и лишь затем продолжают осмотр. Особенно внимательно к этому относятся, если предполагается репозиция костей носа у детей.

Каждому пациенту в обязательном порядке проводится профилактика столбняка.

Для установления верного диагноза врач проводит дополнительное обследование, позволяющее определить расположение носовых костей, глубину и площадь повреждения кожи и слизистых. Это поможет выбрать тактику лечения и степень выраженности оперативного вмешательства.

Дополнительные методы исследования:

  • Риноскопия — осмотр слизистой оболочки полости носа. Выявляет наличие и локализацию, глубину и размеры разрывов.
  • Рентгенография в прямой и боковой проекциях. Даёт информацию о расположении костей, степени их смещения.
  • МРТ и КТ назначаются в сложных случаях, когда рентгенография не позволяет уточнить все детали (к примеру, повреждены хрящи, остающиеся невидимыми на рентгеновской плёнке).
  • Эндоскопия. Современный метод исследования, когда слизистую оболочку полости носа врач осматривает с помощью специальной мини-камеры, закреплённой на гибком носителе. Данные с камеры поступают на монитор компьютера. Изображение можно увеличить и рассмотреть буквально каждый миллиметр поверхности.

На основании осмотра и данных дополнительного обследования доктор устанавливает правильный диагноз, определяет тактику вправления носа, необходимость госпитализации или возможность амбулаторного наблюдения.

Госпитализация обязательна, если обнаруживаются:

  • Нарушение целостности других костей, околоносовых пазух;
  • Продолжающееся кровотечение или его возобновление;
  • Значительная деформация носа.

Чем грозит перелом носа?

Репозиция костей носа1.jpgПерелом носа в семи из десяти случаев сочетается с черепно-мозговой травмой (ЧМТ). А это очень серьёзное, смертельно опасное состояние. К врачу нужно обращаться обязательно. Иначе могут остаться неврологические нарушения на всю жизнь: плохая память, периодическая мучительная головная боль, неспособность к умственному труду, повышенная утомляемость при чтении и письме, невозможность сосредоточиться.

Перелом носа может сопровождаться травмой верхней челюсти, решетчатой пластинки, носослёзных протоков. Это повышает риск гнойно-септических процессов, самыми опасными из которых являются абсцесс мозга и менингит.

Часто перелом сопровождает гематома носовой перегородки, когда кровь, не имея возможности выбраться наружу, скапливается под слизистой тканью. Сгустки крови — хорошая питательная среда для бактерий, что может закончится нагноением и сепсисом. Если воспаления не произошло, то при естественном рассасывании сгустков частично (а иногда и полностью) расплавляется хрящ носовой перегородки.

Искривление носовой перегородки — последствие нелеченой травмы. Это, казалось бы, незначительное изменение приводит к серьёзным последствиям. Постоянное затруднение носового дыхания — спутник приобретённого анатомического дефекта, приводит к хронической гипоксии. От недостатка кислорода страдает головной мозг, что проявляется головной болью и снижением мыслительной деятельности. Кроме того, кривая перегородка затрудняет нормальную эвакуацию слизи, поэтому любое ОРВИ, банальный ринит заканчиваются синуситами, требующими частого стационарного лечения. Страдает обоняние, что критично для людей отдельных профессий, к примеру — дегустаторов.

Когда выполняется репозиция носа?

Репозиция перелома костей носа — оперативное вмешательство, целью которого является восстановление естественного положения анатомических структур. Операция не сложная, но болезненная. Она сопровождается обязательным применением анестезирующих средств. Чаще всего местного действия, в виде аэрозоля или раствора. При необходимости используют обезболивающие в виде инъекций или дают наркоз.

После начала действия анестетиков врач руками или с помощью специальных инструментов ставит на место кости, хрящи и их отломки. Затем выполняется тампонирование носовых ходов, накладывается фиксирующая повязка. Это важно для правильного срастания костно-хрящевых отломков.

Опасность самолечения

Зачастую люди недооценивают опасность перелома носа. В первую очередь мужчины и особенно, если перелом без смещения или с небольшим смещением, не портящим сильно внешний вид. Некоторые, того больше, пытаются самостоятельно «поставить нос на место». Подобные действия крайне нежелательны. Они могут ухудшить ситуацию, привести к осложнениям:

  • Усилению кровотечения;
  • Большему смещению отломков;
  • Неправильному сращению костей и хрящей;
  • Уродливой деформации носа;
  • Утрате центрального положения носовой перегородкой;
  • Затруднённому носовому дыханию;
  • Бесконечным хроническим риносинуситам.

Ни в коем случае не надейтесь «на авось» и не откладывайте визит к доктору! Чем раньше вы обратитесь, тем быстрее, дешевле и эффективнее будет лечение.

Репозиция костей носа в клинике Чудо Доктор

В нашем медицинском центре работают квалифицированные опытные специалисты. Хирург проведёт осмотр, в случае необходимости назначит дополнительные исследования, установит точный диагноз и осуществит необходимое вмешательство. В течение короткого времени ваш нос придёт в норму и вы никогда больше не вспомните о том, что он был сломан. Не теряйте времени: исправить ситуацию тем легче, чем раньше вы обратитесь. Стоимость устранения осложнений после перелома гораздо выше!

Запишитесь на приём к доктору сейчас, не ждите ухудшения состояния!

  • Прием специалистов
  • ПРОЦЕДУРЫ И МАНИПУЛЯЦИИ "УХО"
  • ПРОЦЕДУРЫ И МАНИПУЛЯЦИИ "НОС"
  • ПРОЦЕДУРЫ И МАНИПУЛЯЦИИ "ГОРЛО"
  • ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА
  • Прием врача-оториноларинголога первичный (Старая цена 2500)
    1 600
  • Прием врача-оториноларинголога повторный
    1 400
  • Прием врача-оториноларинголога КМН, выс. кат. первичный (Старая цена 2500)
    1 800
  • Прием врача-оториноларинголога КМН, врача высшей категории повторный
    1 600
  • Прием детского врача-оториноларинголога первичный (Старая цена 2500)
    1 600
  • Прием детского врача-оториноларинголога повторный
    1 200
  • Прием врача первичный на дому (в пределах МКАД) зона I
    7 000
  • Прием врача первичный на дому (в пределах МКАД) зона II
    7 000
  • Прием врача первичный на дому (в пределах МКАД) зона III
    7 000
  • Выезд медсестры на дом (в пределах МКАД) зона I
    1 000
  • Выезд медсестры на дом (в пределах МКАД) зона II
    1 500
  • Выезд медсестры на дом (в пределах МКАД) зона III
    2 000
  • Консультация Д.М.Н. профессора Полунина М.М., осмотр с применением видеоэндоскопической техники
    5 000
  • Консультация Д.М.Н. профессора Полунина М.М.
    3 000
  • Исследование слуха камертонами
    300
  • Видеоотоскопия
    510
  • Аудиометрия
    1 220
  • Тимпанометрия
    770
  • Тимпанометрия с регистрацией акустических рефлексов
    850
  • Эндоскопическое исследование полости уха
    680
  • Туалет уха (в т.ч. с помощью вакуум отсоса) при наружных отитах
    540
  • Туалет среднего уха при эпи- и мезотимпанитах
    620
  • Туалет уха при наружном отите
    680
  • Туалет уха после радикальной операции
    700
  • Определение проходимости евстахиевой трубы
    350
  • Продувание ушей по Политцеру (оба уха)
    510
  • Удаление серной пробки (1 слуховой проход)
    410
  • Удаление серной пробки (1 слуховой проход) инструментально
    510
  • Удаление серной пробки (1 слуховой проход) при диффузном наружном отите
    620
  • Удаление инородного тела из уха
    570
  • Удаление инородного тела из уха инструментально
    700
  • Транстимпанальное нагнетение лекарственных средств
    440
  • Заушные блокады лекарственными веществами
    820
  • Промывание слухового прохода лекарственными веществами
    500
  • Пневмомассаж барабанных перепонок
    500
  • Вскрытие абсцесса наружного слухового прохода
    2 220
  • Парацентез барабанной перепонки
    1 670
  • Вскрытие перфорации барабанной перепонки обликоллом
    2 770
  • Удаление полипов уха
    5 520
  • Иссечение рудиментарных околоушных отростков
    11 000
  • Шунтирование барабанной полости с одной стороны
    15 500
  • Иссечение околоушных свищей (незаращение 2-ой жаберной щели)
    16 500
  • Удаление врожденного околоушного свища
    25 000
  • Баллонная дилатация слуховой трубы (с 2-х сторон) (Проф. Полунин М.М.)
    42 600
  • Баллонная дилатация слуховой трубы (с 1-ой стороны) (Проф. Полунин М.М.)
    29 800
  • Эндоскопическая сфенотомия с одной стороны
    20 900
  • Эндоскопическая сфенотомия с обоих сторон
    25 300
  • Эндоскопическая этмойдотомия (вскрытие передней или задней группы клеток решетчатого лабиринта) с одной стороны
    8 000
  • Эндоскопическая этмойдотомия (вскрытие передней или задней группы клеток решетчатого лабиринта) с двух сторон
    12 000
  • Эндоскопическая этмойдэктомия (вскрытие всех клеток решетчатого лабиринта) с одной стороны
    12 000
  • Эндоскопическая этмойдэктомия (вскрытие всех клеток решетчатого лабиринта) с двух сторон
    16 000
  • Тимпанопластика 1 типа
    24 000
  • Тимпанопластика 1 типа (Проф. Полунин М.М.)
    57 000
  • Тимпанопластика 1 типа (перфорация барабанной перепонки в пределах 2- х и более квадрантов )(Проф. Полунин М.М.)
    84 400
  • Тимпанопластика 1 типа (перфорация барабанной перепонки в пределах 1 квадранта )(Проф. Полунин М.М.)
    63 700
  • Тимпанопластика 2 типа
    31 500
  • Тимпанопластика 3 типа
    33 500
  • Эндоскопическое удаление лимфоидной ткани тубарного устья с одной стороны
    5 500
  • Удаление привески ушной раковины
    10 500
  • Эндоскопия полости носа
    680
  • Эхосинусоскопия
    700
  • Безпункционный метод лечения синуситов с помощью синус-катетера ЯМИК (1 процедура, 2 пазухи, включая стоимость катетера)
    2 620
  • Безпункционный метод лечения синуситов с помощью синус-катетера ЯМИК (1 процедура, 1 пазуха, включая стоимость катетера)
    1 840
  • Вакуумный дренаж придаточных пазух носа и носоглотки
    880
  • Адренализация слизистой оболочки носовых ходов и инсуфляция лекарственных веществ в носовые ходы
    390
  • Отслойка слизистой носовой перегородки при атрофическом рините
    15000
  • Передняя тампонада носа
    900
  • Задняя тампонада носа
    1 670
  • Удаление тампона после тампонады
    510
  • Хирургический способ остановки носового кровотечения
    2 440
  • Закрытая репозиция и фиксация костей носа при переломах
    6 620
  • Эндоназальная инъекция
    620
  • Промывание верхнечелюстной пазухи носа через соустье с лекарственными веществами
    930
  • Пункция верхнечелюстной пазухи с введением лекарственных веществ (1 процедура) с одной стороны
    1 350
  • Пункция верхнечелюстной пазухи с введением лекарственных веществ (1 процедура) с двух сторон
    2 550
  • Прижигание (медикаментозное) слизистой оболочки ЛОР-органов
    450
  • Удаление инородного тела из носа
    2 770
  • Вскрытие абсцесса носовой перегородки
    1 670
  • Ревизия мягких тканей наружного носа
    27 750
  • Односторонняя полипотомия полипа носа (1 единица)
    1 120
  • Двусторонняя полипэктомия полипов носа (2 единицы)
    5 520
  • Двусторонняя полипэктомия множественных полипов носа
    11 050
  • Вскрытие гематомы (абсцесса, фурункула, атеромы, кисты) Лор-органов
    2 770
  • Удаление доброкачественных новообразований Лор-органов
    8 270
  • Эндоскопическая микрогайморотомия (с 1-ой стороны)
    18 000
  • Эндоскопическая микрогайморотомия (с 2-х сторон)
    33 000
  • Эндоскопическая микрогайморотомия (с 1-ой стороны) (Проф. Полунин М.М.)
    45 000
  • Эндоскопическая микрогайморотомия (с 2-х сторон) (Проф. Полунин М.М.)
    74 000
  • Репозиция костей носа 1 категории (1-ые часы)
    6 000
  • Репозиция костей носа 2 категории (1-ые сутки)
    10 000
  • Репозиция костей носа 3 категории (до 1-ой недели)
    15 000
  • Иссечение синехий полости носа
    3 320
  • Удаление одиночных синехий полости носа
    4 970
  • Удаление множественных синехий полости носа
    7 720
  • Вазотомия
    11 050
  • Подслизистая вазотомия
    11 050
  • Эндоскопическая вазотомия (Проф. Полунин М.М)
    18 500
  • Конхотомия нижненосовых раковин
    8 820
  • Септопластика (1 категория сложности)
    33 000
  • Септопластика (2 категория сложности)
    35 000
  • Септопластика (3 категория сложности)
    40 000
  • Септопластика (Проф. Полунин М.М.)
    58 000
  • Функциональная риносептопластика (1 категория сложности)
    55 000
  • Функциональная риносептопластика (2 категория сложности)
    70 000
  • Функциональная риносептопластика (3 категория сложности)
    100 000
  • Эндоскопическая операция на средней носовой раковине (с 1-ой стороны)
    7 000
  • Эндоскопическая операция на средней носовой раковине (с 2-х сторон)
    11 000
  • Эндоскопическая гемисинусотомия (вскрытие всех околоносовых пазух с 1-ой стороны) первичная
    36 000
  • Эндоскопическая гемисинусотомия (вскрытие всех околоносовых пазух с 1-ой стороны) вторичная
    42 000
  • Промывание миндалин лекарственными веществами
    880
  • Удаление инородного тела из ротоглотки
    900
  • Удаление инородного тела из гортани
    2 220
  • Вскрытие кисты глотки
    1 010
  • Вскрытие паратонзиллярного абсцесса
    3 320
  • Удаление доброкачественных новообразований со слизистой глотки
    3 870
  • Смена трахеостомической трубки
    850
  • Лакунотомия небных миндалин радиоволновым методом
    2 770
  • Вливание в гортань лекарственных средств
    540
  • Разведение краев incisio после вскрытие паратонзиллярного абсцесса
    1 120
  • Тонзиллэктомия ( 1 категория сложности)
    35 000
  • Тонзиллэктомия ( 2 категория сложности)
    45 000
  • Холодноплазменная тонзиллэктомия
    60 000
  • Тонзиллэктомия (Проф. Полунин М.М.)
    75 000
  • Тонзиллотомия при аденотомии (Проф. Полунин М.М.)
    5 000
  • Промывание миндалин аппаратом Тонзиллор (1 процедура)
    790
  • Лечение ринита аппаратом Тонзиллор ( 1 процедура)
    570
  • Лечение фарингита аппаратом Тонзиллор (1 процедура)
    680
  • Импрегнация небных миндалин ультразвуком
    680
  • Увулопалатопластика 1 степени сложности
    15 400
  • Увулопалатопластика 2 степени сложности
    19 800
  • Увулопалатопластика 3 степени сложности
    24 200
Показать всех
Самойлов Юрий Сергеевич Самойлов Юрий Сергеевич Самойлов Юрий Сергеевич

отоларинголог

Стаж 11 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Биккулова Ильмира Аскаровна Биккулова Ильмира Аскаровна Биккулова Ильмира Аскаровна

отоларинголог, аудиолог

Кандидат медицинских наук Стаж 27 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽
Мухамедова Мавжинисо Джалолидиновна Мухамедова Мавжинисо Джалолидиновна Мухамедова Мавжинисо Джалолидиновна

отоларинголог

Кандидат медицинских наук Стоимость
приема:
1 800 ₽
Диденко Василий Васильевич Диденко Василий Васильевич Диденко Василий Васильевич

отоларинголог-хирург, отоларинголог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 14 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽
Ямпольский Сергей Зигфридович Ямпольский Сергей Зигфридович Ямпольский Сергей Зигфридович

отоларинголог

Кандидат медицинских наук Стаж 36 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽
Деревянко Сергей Николаевич Деревянко Сергей Николаевич Деревянко Сергей Николаевич

отоларинголог

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 28 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽
Титова Екатерина Александровна Титова Екатерина Александровна Титова Екатерина Александровна

отоларинголог

Стаж 18 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Михайловичева Елена Васильевна Михайловичева Елена Васильевна Михайловичева Елена Васильевна

отоларинголог

Врач высшей категории Стоимость
приема:
1 800 ₽
Мазлакова Рита Арбиевна Мазлакова Рита Арбиевна Мазлакова Рита Арбиевна

отоларинголог

Стаж 9 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Гилилов Вадим Изроевич Гилилов Вадим Изроевич Гилилов Вадим Изроевич

отоларинголог-хирург, отоларинголог

Стаж 8 лет Стоимость
приема:
1 600 ₽
Пузанова Елена Ивановна Пузанова Елена Ивановна Пузанова Елена Ивановна

отоларинголог

Врач высшей категории Стаж 23 лет Стоимость
приема:
1 800 ₽

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Нажимая «Связаться», я подтверждаю, что даю согласие на обработку персональных данных и согласен с  условиями политики конфиденциальности

Контакты

109544, Москва, ул. Школьная, д. 49
109544, Москва, ул. Школьная, д. 11/3
м. Римская, м. Площадь Ильича

  • Пн-Ср: 7:30 — 21:30
  • Чт: 7:30 — 22:00
  • Пт: 7:30 — 21:30
  • Сб: 8:30 — 20:00
  • Вс: 9:00 — 19:00